Mi perro no deja de toser o se ahoga, colapso traqueal en perros
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Mi perro no deja de toser o se ahoga, colapso traqueal en perros

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MI PERRO NO DEJA DE TOSER O SE AHOGA, COLAPSO TRAQUEAL EN PERROS.

Hola, hoy trataremos un problema muy común en perros de talla chica y en perros chatos.

Este padecimiento, generalmente, no es grave, pero genera preocupación y a veces angustia en los propietarios.

Los veterinarios escuchamos esta queja con frecuencia, “Mi perro no deja de toser o se ahoga”, se trata, muy comúnmente, de un colapso traqueal.

En seguida explicaremos, los aspectos más importantes de este padecimiento a fin de tranquilizar a nuestros lectores.

¿QUÉ ES?

Empezaremos por describir un poco de la anatomía del problema.

La tráquea es el conducto que lleva el aire, de la laringe a los pulmones, al ser un órgano que pasa por el cuello, debe ser muy flexible, es por eso que está formada por una serie de anillos de cartílago, (anillos traqueales) que tienen forma de “c” con la abertura de la “c” hacia arriba, esta abertura no es un espacio vacío, está formada por una membrana, también incluye otras estructuras como músculos y ligamentos, que le permiten mantenerse abierta pero flexible.

Por una razón todavía no conocida, en algunos perros, frecuentemente de raza pequeña y miniatura, estos cartílagos presentan debilidad a nivel superior del “tubo” traqueal, es decir, a nivel de la membrana, debido al esfuerzo al inspirar o espirar aire, la membrana se aplana y se introduce al canal del tubo de la tráquea disminuyendo su diámetro y el espacio por donde pasa el aire y por lo tanto, el volumen de aire que entra o sale del organismo.

El perro lo manifiesta con tos ya que el organismo trata de expandir el diámetro de la tráquea.

Cuando esto sucede constantemente, la membrana paulatinamente, pierde fuerza, obstruyendo cada vez más el canal respiratorio y empeorando la tos.

Además, cada vez que esto sucede, el tejido se irrita y empeora el cuadro todavía más, ya que esa irritación debilita la membrana y provoca que se colapse formando un círculo vicioso.

No todos los perros que tosen sufren de colapso traqueal, pero si su perro tose constantemente, debería llevarlo al veterinario para saber la razón, la tos constante tiene muchas causas.

Como ya mencioné, este padecimiento es muy común en perros de raza pequeña y miniatura, y frecuentemente se presenta después de los 5 años, aunque rara vez se presenta en cachorros.

El colapso traqueal de nacimiento no tiene causas conocidas todavía, también puede provocarse por malos entubamientos, (un entubamiento se hace cuando se usa anestesia inhalada).

También puede presentarse en perros con deficiencias nutricionales durante su desarrollo.

Si un perro tiene propensión a sufrir colapso traqueal, y además, es obeso, este problema será más intenso, por lo que es indispensable que los perros con colapso traqueal mantengan un peso adecuado.

RAZAS EN LAS QUE MAS SE PRESENTA

Yorkshire terrier

Pomerania

Lhasa apso

French poodle o caniche miniatura a mediano

Chihuahua

Bichón frisé

Pug

Shih tzu

Pequinés

Todos los perros toy y miniatura.

El sobrepeso suele ser un factor predisponente o agrava el colapso.

TRANSMISION

El colapso traqueal no es contagioso

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SIGNOS CLINICOS

El signo principal del colapso traqueal, es una tos que no cesa con el tiempo, y que tiene un sonido de graznido o bocina.

La tos es seca, es decir, no se escuchan flemas ni fluidos durante la tos.

Su perro jadea

A veces hace arcadas como si quisiera vomitar

Algunas veces vomita, sobre todo, al final de los episodios de tos.

Su perro no tolera el ejercicio, se fatiga con facilidad, le da tos o ronca después de hacer ejercicio aunque este sea ligero.

En los casos graves, los perros sufren episodios de ahogo, pueden incluso ponerse azules o desmayarse, esto es una emergencia, hay que llevarlo de inmediato al veterinario.

TIPOS DE COLAPSO

Se han clasificado 4 tipos dependiendo del grado en que la membrana bloquea el paso de aire.

Estrechamiento ligero o grado 1:

La tráquea no bloquea más de un 20% de el espacio respiratorio, y los signos no son muy graves, es frecuente que se presente solo si el perro se excita o emociona.

Estrechamiento moderado o grado 2:

El estrechamiento bloquea incluso, la mitad del tubo traqueal, la tos es más intensa y dura más de 3 minutos.

Estrechamiento grave o grado 3:

La tráquea puede incluso tocarse de un lado a otro, la tos es severa y con dificultad  para respirar, el perro sufre mucho estrés y angustia.

Estrechamiento severo o grado 4:

La tráquea se aplana completamente, evitando casi por completo el paso de aire, el perro sufre mucho ya que no respira, en pocos segundos se puede poner azul y desmayarse.

Un perro puede presentar un grado de los anteriores, por toda su vida o pasar a grados más graves, conforme los colapsos son más frecuentes, hasta llegar a un grado severo.

Casi todos los casos graves y severos, pueden complicarse con otras enfermedades como bronquitis, bronconeumonía, enfermedades respiratorias y tos de las perreras. 

Los perros con grados severos de colapso traqueal, también sufren de hipertensión e insuficiencia cardíaca.

En perros braquicéfalos, es decir, en perros chatos, como el Bull dog, Pug, etc. El paladar blando es más largo y la lengua más ancha, esto, aunado a que las fosas nasales son muy estrechas, hacen que un colapso traqueal sea siempre grave o severo y en muchos casos, mortal.

En casos extremos, el colapso traqueal se puede presentar junto a colapso bronquial.

Otras complicaciones menos frecuentes incluyen, Síndrome de Cushing y falla hepática.

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DIAGNOSTICO

El diagnóstico del colapso traqueal, está basado en los signos clínicos y un buen examen clínico.

El veterinario examinará al perro, y le hará a usted preguntas acerca del medio donde vive, para saber si existen irritantes como el humo de cigarro, fogatas, sustancias irritantes, etc.

También escuchará los pulmones, la tráquea, el corazón  y examinará la garganta.

Es muy probable, que se necesiten placas de rayos x del tórax de su pequeño amigo peludo, a veces, aún con estos análisis, el estrechamiento no es visible, y se necesitarán otras pruebas como fluoroscopía o endoscopía.

EXAMENES DE LABORATORIO

Radiografías de cuello y tórax. Esta prueba no es concluyente ya que, en muchos casos no se detecta el estrechamiento aunque esté presente.

Endoscopía, si el animal puede ser anestesiado.

Fluoroscopía incluyendo inducción de tos.

Estos animales deberán manejarse con mucho cuidado ya que, en ellos, la sedación es muy peligrosa.

ENFERMEDADES CON LAS QUE SE DEBE DIFERENCIAR.

Enfermedad pulmonar (bronquitis crónica)

Edema pulmonar

Agrandamiento del corazón

Insuficiencia cardiaca

Estrechamiento  pulmonar o traqueal

Traumas como golpes y caídas que afectan al tórax

Alargamiento del paladar blando

Inflamación de la tráquea

Tamaño pequeño o alargamiento de la  laringe o tráquea

Parálisis o colapso laríngeo

Tumores

Infecciones parasitarias (dirofilaria)

Síndrome braquicefálico (síndrome de los perros chatos)

Traqueobronquitis infecciosa

Neumonía

Alergias  

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TRATAMIENTO

Este padecimiento no tiene cura definitiva, sin embargo, se da tratamiento de soporte, o, en casos muy graves, existe la opción de una cirugía correctiva, sin embargo, esta opción se reserva solo para casos muy severos en que el perro pierde la conciencia o tiene insuficiencia respiratoria.

Para los grados ligero y moderado, no se recomienda una cirugía, ya que los signos no ameritan el riesgo que toda cirugía implica, sin embargo, se puede dar tratamiento de soporte, que no curará el mal, pero mejorará el estado del paciente.

La terapia conservadora, está basada en los antitusígenos, (medicamentos que detienen la tos) debido a que, mientras la tos persista, seguirá irritando la tráquea y creando un círculo vicioso.

Si el perro es obeso, es imperativo que baje de peso controlando las calorías que consume, ya que se debe evitar el ejercicio intenso.

Limitar el ejercicio

Evitar que el perro se excite o estrese.

Evitar que el perro se acalore

Terapia médica:

Broncodilatadores

Antitusígenos: Se usan solo cuando la tos es persistente, no se debe abusar de estos medicamentos, al punto de evitar que la tos deseche los fluidos acumulados en las vías respiratorias.

Antibióticos

Corticosteroides y desinflamatorios

Oxigenoterapia

Sedantes

Atropina

Hacer limpieza dental con oxigenoterapia para prevenir infecciones traqueales y laríngeas.

Evitar que el perro inhale humo de cigarro, fogatas, etc.

Evitar que el perro viva en un ambiente donde respire irritantes de las vías respiratorias.

Se puede usar un humidificador en tiempos de secas, o si el perro acumula flemas, este método es especialmente útil en las noches, cuando los perros suelen permanecer en un solo lugar.

También pueden darse palmadas firmes en la espalda del perrito, con el fin de aflojar mecánicamente las flemas.

Evitar el uso de collares y sustituirlos por pecheras.

CIRUGIA

Uno de los recursos más extremos, es la cirugía plástica correctora, al pensar en hacer a su perro esta cirugía, deberá tomar en cuenta algunas consideraciones:  

Existen pocos veterinarios entrenados para realizar esta cirugía, se necesita instrumental y equipo especializado.

Es muy riesgoso hacer cirugías en animales mayores de 7 años.

Los perros con más de un segmento traqueal afectado, no son buenos candidatos para la cirugía.

Después de la cirugía, el paciente deberá mantenerse en oxigenoterapia y antibioterapia, y deberá recibir desinflamatorios. En general, permanecerá una semana hospitalizado, para su recuperación total.

En la mayoría de los casos, el manejo postoperatorio es llevado a cabo por el propietario, así que también se requieren propietarios dedicados y comprometidos, ya que la recuperación puede llevar hasta tres meses, e incluye reposo absoluto, dieta  blanda y reducción al máximo del estrés.

Los resultados han sido desmotivantes, en algunos de los casos, la mejora no es drástica, suele haber complicaciones, e incluso,reacciones de rechazo, causando verdaderas emergencias quirúrgicas.

En los casos extremos puede desarrollarse necrosis traqueal con pronóstico fatal.

Los perros operados, deberán seguir con el tratamiento médico de por vida, ya que la tos suele persistir, si el perro ya presentaba daños cardíacos o pulmonares, no se debe interrumpir la terapia, ya que la cirugía no disminuye estos males.

PREVENCION Y CONTROL

En el caso de colapso traqueal congénito, no se puede hacer nada para evitar que aparezca, pero se pueden tomar algunas acciones para ayudar a que no empeore.

Evitar usar collar de paseo en perros con colapso traqueal, ya que, al jalar del cuello al perro, empeorará  el cuadro, sugerimos usar pecheras.

Para mayores detalles, por favor ver tratamiento arriba

Evitar el estrés en estos perros

VACUNAS

No existen vacunas contra este mal al ser meramente mecánico, sin embargo, se recomienda vacunar contra traqueobronquitis infecciosa, (tos de las perreras) ya que estos perros presentan predisposición a infecciones oportunistas.

PRONOSTICO

La mayoría de los perros con prolapsos ligeros pueden adaptarse y llevar una vida normal, rara vez, el colapso traqueal es la causa de muerte, excepto en los casos muy agudos y graves.

El tratamiento convencional logra aliviar el problema 50 y 70% de los casos, si es que se controla también el ambiente, y se evita el uso de collares.

Es frecuente que los animales que presentan un colapso temprano, antes de los 5 años de edad, tengan mal pronóstico ya que, en estos casos, la degeneración suele ser más grave.

Muchos casos suelen empeorar con el tiempo, otros permanecen estables en cierto punto, la evolución de este problema es impredecible.

Esperamos que esta información le deje más tranquilo y le ayude a tomar decisiones acertadas.

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Referencias:

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http://mascotas.mercola.com/sitios/mascotas/archivo/2014/03/24/tratamiento-para-el-colapso-traqueal-en-perros.aspx

http://www.merckvetmanual.com/respiratory-system/respiratory-diseases-of-small-animals/overview-of-respiratory-diseases-of-small-animals

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http://www.zoopasion.com/consejos/enfermedades/enfermedad17.htm

http://www.cldavis.org/cgi-bin/download.cgi?pid=343

https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v9n4/11307064v9n4p165.pdf

http://hospitalveterinariotaco.es/colapso-traqueal-en-el-perro/

http://www.venfido.com.mx/enfermedad.php?n=colapso-traqueal-en-los-perros

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http://www.tuveterinario.info/mi-perro-tiene-tos-colapso-traqueal/

http://www.norvet.com.mx/Memorias2011/COLAPSO%20TRAQUEAL.pdf

http://www.ehowenespanol.com/tratamiento-colapso-traqueal-perros-hechos_519157/

http://aljarafenorte.blogspot.mx/2012/01/colapso-traqueal.html

https://medicina.saludestetica.org/como-notar-un-colapso-traqueal-en-perros/

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Manual clínico  de pequeñas especies Birchard Sherding Vol. 1 McGraw-Hill Interamericana.

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